Что это за устройство
Если в вашей ИПРА указан код 8-09-18, речь идёт о головодержателе жесткой фиксации. Это ортопедическое изделие, которое фиксирует шейный отдел позвоночника и ограничивает движения головы и шеи. Жесткий головодержатель нужен тогда, когда обычной легкой поддержки недостаточно и требуется более надежная фиксация.
Это жесткая опора для шеи, которая помогает удерживать её в нужном положении.
Какую пользу приносит?
Основная задача такого головодержателя — обеспечить стабильное положение шейного отдела.
Он помогает:
- ограничить лишние движения головы и шеи, если они нежелательны по состоянию здоровья
- удерживать шейный отдел в нужном положении
- дать дополнительную поддержку, когда без неё сохранять правильное положение сложно
- защитить шейный отдел во время восстановления, если жесткая фиксация рекомендована врачом
Насколько сильная фиксация нужна именно вам, самостоятельно определять не стоит. В одном случае подойдет более мягкий вариант, в другом — именно жесткий головодержатель.
Кому может подойти
Для кода 8-09-18 в действующем перечне указаны стойкие умеренные и выраженные нарушения, связанные с заболеваниями, последствиями травм, деформациями и аномалиями развития шейного отдела позвоночника.
Головодержатель может быть назначен и взрослому, и ребенку-инвалиду.
Самостоятельно разбираться в медицинских формулировках не нужно. Важно, чтобы необходимость именно жесткой фиксации определил врач с учетом состояния шейного отдела позвоночника.
Важные характеристики при подборе
У головодержателей 8-09-18 могут отличаться форма и зона дополнительной опоры.
В действующем перечне предусмотрены варианты:
- с захватом затылочной области головы
- без захвата затылочной области
- с разгрузкой на плечевую область
- с разгрузкой на переднюю верхнегрудную область
- с разгрузкой на заднюю верхнегрудную область
- со смягчением внутренней поверхности
- без смягчения части внутренней поверхности
Поэтому важно не просто получить «жесткий головодержатель», а подобрать вариант, который подходит именно вам.
На что обратить внимание при выборе
Для такого изделия особенно важна точная посадка.
Во время примерки обратите внимание:
- как расположена голова — головодержатель должен удерживать её в нужном положении
- на подбородок и затылок — изделие не должно сильно давить
- на область ключиц и плеч — там тоже не должно быть болезненного давления
- на кожу — головодержатель не должен натирать
- на фиксацию — изделие не должно сидеть слишком свободно и смещаться
Если после надевания появляется боль, онемение, сильное давление, выраженное натирание или становится трудно дышать, продолжать пользоваться изделием без консультации специалиста не стоит.
Если головодержатель нужен ребенку, его подбирают по текущему размеру. Брать такое изделие «на вырост» не нужно.
Если кажется, что в ИПРА чего-то не хватает
Если вы сомневаетесь, подходит ли вам именно этот головодержатель, или кажется, что в ИПРА не хватает других важных ТСР, можно отдельно разобрать ситуацию со специалистом.
В Мобилите есть бесплатный разбор ИПРА с эрготерапевтом. Специалист поможет посмотреть, что уже указано в программе, чего может не хватать и какие вопросы стоит обсудить с врачом.
Если нужного ТСР в ИПРА нет, начните с лечащего врача.
Подробнее — в статье «Расширение ИПРА: что делать, если нужного ТСР нет».
Что делать, если головодержатель не подошел или сломался
Если головодержатель сильно давит, натирает, плохо фиксирует шею или пользоваться им неудобно, не нужно просто терпеть.
Обратитесь к специалисту, который занимается подбором или изготовлением ортеза. Возможно, нужно скорректировать посадку или подобрать другой вариант конструкции.
Если изделие имеет дефект или не соответствует назначенным характеристикам, обратитесь туда, где получили ТСР, или в СФР.
Если головодержатель сломался или пользоваться им стало небезопасно, также обратитесь в СФР и уточните порядок ремонта или замены.
Что важно знать
Медицинские противопоказания. Для 8-09-18 указано относительное противопоказание — непереносимость контакта с материалом, из которого изготовлено изделие.
Срок пользования. Для 8-09-18 в действующих правилах отдельный срок пользования не установлен. Поэтому указывать для этого кода конкретный срок, например «не менее 1 года», неправильно.
Режим ношения определяет врач. Не стоит самостоятельно увеличивать время использования головодержателя или носить его постоянно, если такой режим вам не назначали.
Часто задаваемые вопросы
Жесткий головодержатель сильнее ограничивает движения шейного отдела.
Какой вариант подойдет именно вам, зависит от состояния позвоночника и необходимой степени фиксации.
Да, головодержатели могут изготавливаться в рамках ортезирования по индивидуальным меркам, шаблонам или слепку.
Какой способ нужен в конкретной ситуации, определяют специалисты.
Это зависит от причины назначения и состояния шейного отдела.
Режим и продолжительность ношения определяет врач.
Не терпеть.
Если после правильного надевания дискомфорт сохраняется, лучше обратиться к специалисту и проверить размер и посадку изделия.
Коротко о главном
Код 8-09-18 в ИПРА — это головодержатель жесткой фиксации.
Он используется, когда шейному отделу позвоночника нужна более надежная фиксация. При подборе особенно важны форма изделия и точная посадка.
Головодержатель должен хорошо выполнять свою функцию, но не вызывать боли, сильного давления или натирания.
Нормативные документы
- Приказ Минтруда России от 10.12.2024 № 687н в редакции от 17.08.2026 — медицинские показания, относительное противопоказание и варианты головодержателя жесткой фиксации.
- Приказ Минтруда России от 14.07.2025 № 438н в редакции от 17.08.2026 — регулирует сроки пользования ТСР. Для 8-09-18 отдельный срок в таблице не установлен.
- Приказ Минтруда России от 26.06.2025 № 398н — стандарт оказания услуги по ортезированию, включая изготовление головодержателей.


