Код ИПРА 09-02-03 — Ортопедическая обувь сложная на аппарат на утеплённой подкладке (пара)
ТСР и средства уходаРуководство
4 мин чтения

Код ИПРА 09-02-03 — Ортопедическая обувь сложная на аппарат на утеплённой подкладке (пара)

Когда человек носит ортез или другой аппарат на ноге, обычная зимняя обувь не подойдёт — она либо не налезет, либо не закрепит конструкцию как нужно. Для этого есть специальная утеплённая ортопедическая обувь. Рассказываем, кому она положена, как получить по ИПРА и чем отличается подбор для детей и взрослых.

#ТСР#реабилитация
Ортопедическая обувь сложная на аппарат на утеплённой подкладке (пара) -
Код 09-02-03 в вашей ИПРА — это специальная ортопедическая обувь для людей, которые используют аппараты на нижние конечности (ортезы, туторы, металлические каркасы). Она крепится прямо на аппарат, а не просто на ногу — в этом её ключевое отличие от обычной обуви. От кода 09-02-02 (обувь на протез и сохранённую конечность) этот код отличается назначением: он для тех, кто носит аппарат на одну или обе ноги. При этом выдаётся всегда пара обуви — на обе ноги, даже если аппарат нужен только на одну. Обувь утеплена — мехом, шерстью или байкой, — поэтому подходит для холодного времени года. Изготавливают её индивидуально, по слепкам или 3D-сканированию стоп. Внешне это могут быть ботинки, полусапоги или сапоги из натуральной кожи, с жёсткими ортопедическими элементами и системой крепления — шнурками, липучками или ремешками.

Зачем это нужно? Какую пользу приносит?

  • Надёжно фиксирует аппарат на ноге. Обувь специально приспособлена для крепления к ортезу или металлическому каркасу: жёсткие элементы, шнуровка, ремешки и липучки позволяют плотно закрепить конструкцию.

  • Защищает ногу от холода. Утеплённая подкладка позволяет пользоваться аппаратом в холодное время года без дискомфорта и риска переохлаждения.

  • Компенсирует деформации стоп и разницу в длине ног. Обувь изготавливают с учётом конкретной патологии — косолапости, плоско-вальгусной или эквинусной стопы, диабетической стопы и других особенностей.

  • Снижает нагрузку на суставы и позвоночник. Правильная фиксация аппарата и стопы помогает распределять нагрузку и предотвращает вторичные деформации.

  • Позволяет оставаться активным в любую погоду. Такая обувь даёт возможность гулять, ходить на работу или в школу и заниматься повседневными делами даже зимой.

Кому подходит, а кому нет

Показания: стойкие умеренные, выраженные или значительно выраженные нарушения движений нижних конечностей — из-за заболеваний, травм или особенностей развития, — когда нужен аппарат (ортез, тутор).

Противопоказания (относительные):

  • обширные трофические язвы стопы;
  • распространённые гнойные процессы в мягких тканях;
  • отсутствие опороспособности конечности из-за обширных рубцовых изменений тканей, склонных к изъязвлению;
  • аллергические реакции на материалы изделия.

Решение в любом случае принимает врач с учётом индивидуальной ситуации.

Важные характеристики, которые должны быть в ИПРА

Чтобы обувь подошла идеально, в ИПРА должны быть указаны:

  • пол пользователя

  • вид обуви — ботинки, полуботинки, сапоги

  • назначение — конкретная патология (косолапость, вальгус, варус, плоскостопие, эквинусная или паралитическая стопа, диабетическая стопа, лимфостаз, разная длина ног и другие) и для скольких ног нужен аппарат

  • сезонность — осень-зима, утеплённая подкладка.

Важные отличия для детей и взрослых

Код 09-02-03 применяется и для взрослых, и для детей. Но сроки пользования, подход к подбору и требования к материалам отличаются.

Для взрослых:

  • Срок пользования — не менее 6 месяцев, но не более одной пары в 12 месяцев.
  • Обувь подбирают с упором на стабильность, износостойкость и комфорт при долгом ношении — строго под массу тела, уровень активности и индивидуальные особенности.
  • Материалы — натуральная кожа, утеплённая подкладка (мех, шерсть, байка), жёсткие элементы (берцы, подноски, союзки), система крепления (шнурки, ремешки, липучки).

Для детей:

  • Срок пользования — не менее 3 месяцев, но не более двух пар за 12 месяцев. Нога растёт быстро, поэтому фактический срок может быть короче. Если ребёнок перерос обувь раньше срока, родители могут получить досрочную замену — для этого нужно заключение врача и заявление в Социальный фонд.
  • В ИПРА ребёнка должны быть указаны параметры «с возможностью регулировки» или «индивидуальное изготовление» — чтобы обувь можно было подгонять по мере роста.
  • Материалы выбирают гибкие, лёгкие и дышащие: они не создают лишней нагрузки на растущий организм и не мешают стопе формироваться естественно.
  • Решение о выдаче обуви принимает детский ортопед — он учитывает не только текущий размер, но и прогноз роста, и развитие опорно-двигательного аппарата в целом.

Часто задаваемые вопросы

Коротко о главном

Код 09-02-03 в вашей ИПРА — это возможность получить утеплённую ортопедическую обувь для тех, кто носит аппараты на ногах. Она надёжно фиксирует конструкцию, защищает ногу от холода и помогает оставаться активным даже зимой.