Кому положена
Ортопедическая обувь по этому коду положена людям с инвалидностью, у которых есть стойкие нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций. Чаще всего это связано с деформациями стопы и голеностопного сустава.
Среди возможных медицинских показаний: продольное и поперечное плоскостопие, вальгусная или варусная деформация стопы, плоско-вальгусная стопа, полая и пяточная стопа, косолапость, отвисающая стопа, парез и паралич нижних конечностей, ДЦП, деформация и сгибательная контрактура пальцев стопы, диабетическая стопа, лимфостаз, а также состояние после травм стопы.
Решение о включении в ИПРА принимают на основании медицинских показаний. Врач-ортопед или реабилитолог подтверждает необходимость именно утеплённой сложной обуви.
Возраст: этот код может быть прописан как для взрослых, так и для детей.
Важно: в ИПРА должно быть указано, что нужна именно обувь на утеплённой подкладке (зимняя или демисезонная), а не без утепления.
Зачем это нужно? Какую пользу приносит?
Корректирует деформации стопы. Как и любая сложная ортопедическая обувь, она фиксирует стопу в правильном положении и помогает исправить имеющиеся нарушения.
Защищает от холода. Утеплённая подкладка из натурального меха или шерсти сохраняет тепло — это особенно важно при нарушении кровообращения или чувствительности ног.
Снижает нагрузку на суставы и позвоночник. Правильно подобранная обувь помогает распределять нагрузку при ходьбе и снижает утомляемость.
Предотвращает осложнения. Утеплённая обувь защищает ногу от переохлаждения — это важно при диабетической стопе, лимфостазе и других состояниях, где даже небольшое переохлаждение может привести к серьёзным последствиям.
Важные характеристики, которые должны быть в ИПРА
Чтобы обувь подошла идеально, в ИПРА должны быть указаны конкретные параметры. Это требование закреплено в Приказе Минтруда России № 466н (Классификация ТСР):
Пол пользователя — мужской или женский.
Назначение — конкретная патология, для которой нужна обувь: плоскостопие, вальгусная или варусная стопа, косолапость, диабетическая стопа, лимфостаз и другие.
Вид обуви — туфли, полуботинки, ботинки, полусапоги, сапоги.
Крепление на стопе — шнурки, велькро (липучки), молния, ремни с пряжкой.
Размер — подбирается индивидуально.
Сезон — обязательно указывается «на утеплённой подкладке» (зима или весна-осень).
Проще говоря: чем точнее в ИПРА прописаны характеристики, тем выше шанс получить обувь, которая действительно подойдёт и будет правильно выполнять свои функции.
На что обратить внимание при выборе: отличия для детей и взрослых
При выборе ортопедической обуви на утеплённой подкладке важно учитывать возраст человека. Вот основные нюансы:
Для детей:
- Учёт роста. Дети быстро растут, поэтому в обуви должен быть небольшой запас — иначе она станет мала уже через пару месяцев. Это особенно важно, так как срок пользования для детей короче.
- Материалы. Для детской кожи важны гипоаллергенные, дышащие материалы. Утеплённая подкладка должна быть из натурального меха или шерсти — чтобы не вызывать раздражения и хорошо сохранять тепло.
- Регулярное наблюдение врача. Детям нужен регулярный контроль ортопеда, чтобы вовремя корректировать размер и параметры обуви по мере роста.
- Срок пользования. Для детей-инвалидов — не менее 3 месяцев.
Для взрослых:
- Стабильность и износостойкость. Взрослые используют обувь при более высоких нагрузках, поэтому важны прочность материалов и надёжная фиксация.
- Учёт хронических заболеваний. Если у взрослого есть диабетическая стопа, лимфостаз или другие хронические состояния, это учитывают при подборе обуви.
- Срок пользования. Для взрослых — не менее 6 месяцев.
Общее правило: при получении обуви обязательно примерьте её — и для ребёнка, и для взрослого. Убедитесь, что она не жмёт, не натирает, стопа зафиксирована правильно, а утеплённая подкладка не создаёт дискомфорта. Обувь должна легко надеваться и сниматься, особенно если есть ограничения подвижности.
Часто задаваемые вопросы
Если в вашей ИПРА нет ортопедической обуви на утеплённой подкладке, но она нужна, это можно исправить. Обратитесь к лечащему врачу-ортопеду или реабилитологу — пусть подтвердит необходимость. С их заключением подайте заявление в МСЭ о внесении изменений в ИПРА.
Подробнее о том, как расширить ИПРА, читайте в статье «Расширение ИПРА: что делать, если нужного ТСР нет».
Если полученная обувь оказалась неудобной или не подошла:
- Не носите её. Обратитесь к поставщику в установленный срок для обмена.
- Обратитесь к врачу. Возможно, нужна корректировка параметров в ИПРА.
- Если обувь пришла в негодность раньше срока, подайте заявление в Социальный фонд на замену.
О том, как действовать при поломке или несоответствии ТСР, читайте в статье «Сроки и замена ТСР: что важно знать».
Срок зависит от возраста. Для взрослых — не менее 6 месяцев. Для детей-инвалидов — не менее 3 месяцев: дети быстро растут, и обувь может стать мала раньше срока.
Код 09-01-01 — это сложная ортопедическая обувь без утепления, для тёплого времени года. Код 09-02-01 — та же обувь, но на утеплённой подкладке, для осени и зимы.
Да, сложную ортопедическую обувь часто изготавливают по индивидуальным меркам, с учётом особенностей стопы и деформаций.
Как правило, это натуральный мех, натуральная шерсть или шерстяная байка.
Да, при диабетической стопе этот вид обуви может быть рекомендован — она защищает ногу от переохлаждения и правильно распределяет нагрузку. Однако подбор в любом случае должен проводить врач с учётом индивидуальных особенностей.
Коротко о главном
Код 09-02-01 в ИПРА — это возможность получить пару сложной ортопедической обуви на утеплённой подкладке. Она помогает корректировать деформации стопы, защищает ногу от холода и делает каждый шаг комфортнее.
При выборе учитывайте возраст: для детей важны гибкость материалов, запас на рост и более короткий срок пользования, для взрослых — стабильность, износостойкость и учёт хронических заболеваний.
