Кому положена
Вкладные корригирующие элементы по этому коду положены людям с инвалидностью, у которых есть стойкие нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций, требующие активной коррекции стопы и голеностопного сустава.
Решение о включении в ИПРА принимают на основании медицинских показаний. Врач-ортопед или реабилитолог подтверждает необходимость именно корригирующих элементов, а не обычных ортопедических стелек.
Возраст: этот код может быть прописан как для взрослых, так и для детей.
Важно: вкладные корригирующие элементы отличаются от ортопедических стелек (09-01-07) тем, что оказывают активное корректирующее воздействие, а не просто поддерживающее.
Зачем это нужно? Какую пользу приносит
Активно корректируют деформации стопы. В отличие от поддерживающих стелек, корригирующие элементы воздействуют на стопу, постепенно исправляя её положение при ходьбе и стоянии.
Снижают нагрузку на суставы и позвоночник. Когда стопа стоит неправильно, страдают колени, тазобедренные суставы и поясница. Корригирующие элементы помогают выровнять биомеханику и снизить нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат.
Предотвращают прогрессирование деформаций. Своевременная коррекция стопы позволяет остановить развитие деформаций и избежать более серьёзных осложнений.
Улучшают походку и снижают утомляемость. Правильно подобранные корригирующие элементы делают ходьбу естественнее и менее утомительной.
Важные характеристики, которые должны быть в ИПРА
Чтобы вкладные корригирующие элементы подошли идеально, в ИПРА должны быть указаны конкретные параметры. Это требование закреплено в Приказе Минтруда России от 18.09.2024 № 466н (Классификация ТСР):
Вид изделия — тип корригирующего элемента (стелька, полустелька, с супинатором, с пелотом и так далее).
Назначение — конкретная патология, для которой нужен корригирующий элемент. Среди возможных вариантов: продольное или поперечное плоскостопие, вальгусная или плоско-вальгусная стопа, варусная стопа, пяточная стопа, косолапость, деформация пальцев стопы и другие.
Размер — подбирается индивидуально под параметры стопы.
Материал — тип материала с учётом индивидуальных особенностей.
На что обратить внимание при выборе: отличия для детей и взрослых
При выборе вкладных корригирующих элементов важно учитывать возраст человека. Вот основные нюансы:
Для детей:
- Активное формирование стопы. Детская стопа ещё развивается, поэтому корригирующие элементы должны не только исправлять текущие нарушения, но и способствовать правильному формированию сводов стопы.
- Материалы. Для детской кожи важны гипоаллергенные, дышащие материалы, которые не натирают и не вызывают раздражения.
- Регулярная замена. Дети быстро растут, поэтому корригирующие элементы нужно менять чаще, чем взрослым. Срок пользования для детей-инвалидов может быть сокращён до 3–6 месяцев в зависимости от темпа роста.
- Регулярное наблюдение врача. Эффективность коррекции у детей должен оценивать ортопед не реже одного раза в 3–4 месяца.
Для взрослых:
- Стабильность и износостойкость. Взрослые используют корригирующие элементы при более высоких нагрузках, поэтому важны прочность материалов и долговечность.
- Точность подбора. Взрослая стопа уже сформирована, поэтому требования к точности выше — корригирующий элемент должен точно соответствовать её форме.
- Срок пользования. Для взрослых обычно составляет не менее 6 месяцев.
Общее правило: при получении вкладных корригирующих элементов обязательно примерьте их с той обувью, в которой планируете носить. Убедитесь, что они плотно прилегают к стопе, не смещаются и не вызывают дискомфорта.
Часто задаваемые вопросы
Если в вашей ИПРА нет вкладных корригирующих элементов, но они нужны, это можно исправить. Обратитесь к лечащему врачу-ортопеду или реабилитологу — пусть подтвердит необходимость. С их заключением подайте заявление в МСЭ о внесении изменений в ИПРА.
Подробнее о том, как расширить ИПРА, читайте в статье «Расширение ИПРА: что делать, если нужного ТСР нет».
Если полученные вкладные корригирующие элементы оказались неудобными или не подошли:
- Не носите их. Обратитесь к поставщику в установленный срок для обмена.
- Обратитесь к врачу. Возможно, нужна корректировка параметров в ИПРА.
- Если изделия пришли в негодность раньше срока, подайте заявление в Социальный фонд на замену.
О том, как действовать при поломке или несоответствии ТСР, читайте в статье «Сроки и замена ТСР: что важно знать».
Срок зависит от возраста. Для взрослых — не менее 6 месяцев. Для детей-инвалидов — не менее 3 месяцев: дети быстро растут, и изделия могут стать малы раньше срока.
Обычная ортопедическая стелька выполняет преимущественно поддерживающую функцию — поддерживает своды стопы и распределяет нагрузку. Вкладной корригирующий элемент оказывает активное корректирующее воздействие, постепенно исправляя деформацию стопы.
Да, их часто изготавливают индивидуально — по гипсовым слепкам или с помощью компьютерного сканирования стопы.
Да, их можно использовать с большинством видов обуви, но важно, чтобы обувь имела достаточный объём и не сдавливала элементы.
Правильный элемент не должен вызывать боли или дискомфорта. При ходьбе он активно корректирует положение стопы, снижает утомляемость и не смещается внутри обуви. Если вы чувствуете дискомфорт, обратитесь к ортопеду.
Коротко о главном
Код 09-01-08 в ИПРА — это возможность получить вкладные корригирующие элементы для активной коррекции деформаций стопы и голеностопного сустава. В отличие от обычных стелек, они не просто поддерживают, а исправляют положение стопы.
При выборе учитывайте возраст: для детей важны гибкость материалов, запас на рост и регулярное наблюдение врача, для взрослых — стабильность, износостойкость и точность подбора.