Кому положена
Ортопедическая обувь по этому коду положена людям с инвалидностью, которые пользуются протезами на обе ноги.
Решение о включении в ИПРА принимают на основании медицинских показаний. Врач-ортопед или реабилитолог подтверждает необходимость именно этой обуви, а не другой — например, для одной сохранённой конечности и одного протеза (код 09-01-02).
Возраст: этот код может быть прописан как для взрослых, так и для детей.
Зачем это нужно? Какую пользу приносит?
Обувь для двух протезов решает несколько важных задач:
Помогает сохранять равновесие. Когда обе ноги — протезы, особенно важно, чтобы обувь правильно сидела и не нарушала биомеханику ходьбы.
Снижает нагрузку. Правильно подобранная обувь помогает равномерно распределять вес тела и снижать давление на чувствительные участки.
Защищает от травм. Неподходящая обувь может привести к натиранию, мозолям и другим осложнениям.
Упрощает ходьбу. Устойчивая, нескользящая подошва и надёжная фиксация делают каждый шаг увереннее.
Важные характеристики, которые должны быть в ИПРА
Чтобы обувь подошла идеально, в ИПРА должны быть указаны конкретные параметры. Это требование закреплено в Приказе Минтруда России от 18.09.2024 № 466н (Классификация ТСР) и Методических рекомендациях ФБ МСЭ:
Пол — мужской или женский.
Назначение — «на протез».
Вид обуви — туфли, полуботинки, ботинки, полусапоги, сапоги.
Крепление на стопе — шнуровка, пряжки, резинки, молнии, контактная лента (велкро).
Размер — подбирается индивидуально под оба протеза.
Сезон — без утеплённой подкладки (для тёплого времени года или помещений).
Важно: итоговый набор характеристик всегда определяет врач-ортопед или реабилитолог на основании индивидуального состояния человека. При необходимости параметры можно скорректировать.
Важные отличия для детей и взрослых
Правила получения и использования обуви по коду 09-01-03 различаются в зависимости от возраста — из-за разных темпов роста, уровня нагрузки и сроков пользования. Чтобы обувь приносила максимум пользы, важно учитывать эти нюансы.
Для взрослых:
- Срок пользования стандартной парой обуви (без утеплённой подкладки) — не менее 6 месяцев, согласно Приказу Минтруда № 438н.
- Обувь подбирают с упором на стабильность и износостойкость: взрослые обычно используют протезы ежедневно и активно.
- Пару подбирают строго под массу тела и уровень физической активности.
Для детей:
- Срок пользования короче — от 3 месяцев. Нога растёт быстро, меняются размеры культи, а активные дети изнашивают обувь быстрее взрослых.
- В ИПРА ребёнка должны быть указаны параметры «с возможностью регулировки» или «индивидуальное изготовление» — чтобы обувь можно было подгонять по мере роста.
- Материалы выбирают гибкие и лёгкие: они не создают лишней нагрузки на растущий организм и не мешают формированию правильной походки.
- Решение о выдаче обуви принимает детский ортопед — он учитывает не только текущий размер, но и прогноз роста.
Часто задаваемые вопросы
Если в вашей ИПРА нет ортопедической обуви на два протеза, но она нужна, это можно исправить. Обратитесь к лечащему врачу-ортопеду или реабилитологу — пусть подтвердит необходимость. С их заключением подайте заявление в МСЭ о внесении изменений в ИПРА.
Подробнее о том, как расширить ИПРА, читайте в статье «Расширение ИПРА: что делать, если нужного ТСР нет».
Если полученная обувь оказалась неудобной или неподходящей:
- Не носите её. Обратитесь к поставщику в течение установленного срока для обмена.
- Обратитесь к врачу. Возможно, нужна корректировка параметров в ИПРА.
- Если обувь пришла в негодность раньше срока, подайте заявление в Социальный фонд на замену.
О том, как действовать при поломке или несоответствии ТСР, читайте в статье «Сроки и замена ТСР: что важно знать».
Это определяет врач-ортопед или протезист. В ИПРА должны быть указаны все необходимые параметры, включая крепление обуви на стопе и вид обуви.
Да, если в ИПРА указана необходимость индивидуального изготовления. Сложную ортопедическую обувь часто изготавливают по индивидуальным меркам, с учётом конкретных особенностей.
Обратитесь к поставщику или в Социальный фонд. В некоторых случаях можно получить замену, но это решается индивидуально.
Коротко о главном
Код 09-01-03 в ИПРА — это возможность получить пару сложной ортопедической обуви без утеплённой подкладки для двух протезов. Она помогает человеку сохранять равновесие, снижает нагрузку и делает каждый шаг комфортным. Главное — чтобы в ИПРА были правильно указаны параметры, а при получении обувь была тщательно примерена.
